Overslaan en naar de inhoud gaan

urineweginfectie met tekenen van weefselinvasie - klinische behandeling

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd

Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur iv 1000/200mg 4dd 10 tot 14 dagen

+

gentamicine iv min. 6/max. 7mg/kg 1dd maximaal 3

Opmerking:

Urineweginfectie met systemische symptomen bij (intermitterend) katheter >10 dagen.

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd

gentamicine iv 6/7mg/kg 1dd maximaal 3

Opmerking:

Urineweginfectie met systemische symptomen bij (intermitterend) katheter >10 dagen.

≥ 18 jaar

Indicaties: Bij zwangerschap

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd 10 dagen

Algemene opmerkingen

ALGEMEEN

Heroverweeg bij patiënten met een verblijfskatheter de indicatie hiervoor. Vervang bij patiënten met een nog bestaande indicatie de katheter voor het eind van de antibioticumkuur.

 

BEHANDELING

Altijd rekeninghouden met resistentie patronen van micro-organismen uit voorgaande kweken en met recent antibiotica gebruik.

Bij kolonisatie met een ESBL: therapie op geleide resistentiepatroon.

Bij (intermitterend) katheter >10 dagen met penicilline-allergie: ceftriaxon iv 2000mg 1dd + gentamicine 6-7mg/kg 1dd

Bij sepsis, zie sepsis, vermoedelijk focus tractus digestivus

 

Behandelduur:

Op dag 3: orale vervolgtherapie (i.v-orale switch) op geleide resistentiepatroon.

- Niet zwangere vrouwen die met ciprofloxacine behandeld worden: 7 dagen

- Alle andere UWI met systemische symptomen bij vrouwen: 10-14 dagen*

- Alle UWI met systemische symptomen bij mannen: 14 dagen*

* bij ontbreken van orale behandelopties kan een behandelduur van 7 dagen iv worden overwogen mits voorspoedig herstel zonder complicerende factoren 

 

 

 

 

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-262245.4
Bijgewerkt: 12/27/2021 - 10:32
Status: Published